怀孕生产一直在荷兰,没有战战兢兢的小心谨慎,孕期过得无比随性愉悦,生产也是不拘一格的轻松顺利。但家里的七大姑八大姨早就慌了,觉得我这不是瞎胡闹么!坐月子这么大个事怎么能乱来呢!纷纷苦口婆心地自己劝托人劝:“你们小孩子不懂事,以后后悔就晚了!”于是在全家人的怂恿下,老妈空降荷兰来照(jiān)顾(shì)我好好坐月子。
然而万万没想到,生完娃不用我妈管,自有荷兰医生护士每天上门照(jiān)顾(shì)。
在荷兰,有一种职业叫做Kraamzorg,职责大约相当于国内的月嫂,而每一位Kraamzorg都需要经过专门的长时间的培训考试,才能拿到相关的执照。Kraamzorg是荷兰成熟的生育体系中的重要一环,在孕二十周之前就需要根据预产期和Kraamzorg公司预约,确认后公司会提供专业的孕产指导服务。
主要服务内容: 在孕36周左右派专人家访,介绍他们的工作流程,讨论需要的服务时间,提供清单并指导购置新生儿必须物品。
生产完之后,24小时内Kraamzorg公司会与你联系,派出一名Kraamzorg(为了方便,下文统称护士),在你回家之后,第一时间到岗,以保证产妇和新生儿能够第一时间得到科学正确的指导。
所以,我在医院生完孩子之后的第一件事,不是和家人报平安,而是向Kraamzorg公司报告,请求迅速派出专业人士来教我坐(养)月(孩)子(子),还别说,专业护士的指导和护理真的让我受益良多(至少是不用受老妈摆布了哼哼)。 一、如何护理新生儿? 1.给新生宝宝洗澡 由于新生儿没有调节自身体温的能力,脱离温暖的子宫之后,保暖是十分重要的。大家都知道新生儿血里呼啦倍儿恶心,在荷兰娃生出来瞬间就要给妈咪肉贴肉抱在怀里,用妈妈的体温为他取暖,这样做据说可以尽量提供安全感,减少娃对陌生世界的焦虑和恐惧。 等到脐带胎盘啥处理完了,荷兰医生护士拿个布擦吧擦吧就给娃穿衣服了,说孩子第一天洗澡受不了。虽然粑粑孩儿分泌很多奇葩东西但是真心不那么脏啦,建议隔一天洗一次澡。
洗澡步骤: 洗澡建议用浴盆,水温严格37度,或者不严格用大人的胳膊肘感知(据说你胳膊肘对水温的赶脚就是娃的赶脚); 一手托头一手洗(当然也可以用一个神奇的洗澡架解放双手),然后把娃身上每一个褶子掰开,里面的泥用纯棉洗澡巾擦掉,特别注意脖子、胳肢窝、还有大腿根啦; 不用担心宝宝耳朵进水啦,它在水里泡了快一年都没事;最后用纯棉的大洗澡巾裹住,记住!每一个肉褶子都擦干昂~
2.处理各种分泌物 至于眼耳鼻的分泌物,建议用医用棉花(不要用棉棒,婴儿的也不行)沾水轻轻擦拭,注意多一点水啦,这样不会伤害到宝宝娇嫩肌肤。 护士教我宝宝眼屎要从外眼角往内侧擦,超级有效不信你试试。 鼻涕不抠真的堵不死;头上的油脂对皮肤好,少用洗发水刺激(再贵都没清水好);脸上长痘掉皮都是正常的荷尔蒙造成的;脐带又臭又脏不要碰,流脓了就晾着…… 但是!这些我都知道,强迫症加手残星人表示伤害值100+,实在是忍不住啊啊啊!
3.设置安全的环境 睡眠 新生儿原则上应该是吃了睡睡了吃滴,一个非常安全的、排除一切隐患的环境是非常重要的!护士来家访的时候检查一遍,我娘亲一针一线缝的棉被和绣花枕头就被打入冷宫了,因为宝宝床上所有的东西都要“能呼吸”,这些材质不够安全。 安全的睡眠环境应该是: 新生儿单独在床上的时候,不要放任何有可能堵住鼻口的玩具(比如毛绒玩具/安抚巾); 宝宝毯子两侧要塞在床垫下面,防止宝宝把被子拽起掩住口鼻,并且紧实包裹宝宝会让宝宝有还在子宫里一样的安全感; 宝宝床垫不要过软,宝宝需要紧实的、有一定支撑感的平面长身体(当然您也别极端给娃娃睡木板啦,适可而止适可而止); 宝宝在婴儿床中的睡眠位置也有要求啦,一定要在安全的位置睡觉,这样万一宝宝蹭蹭蹭,也不会蹭到被子下面被掩住口鼻。看图:
出行 新生儿要平躺,大家应该都知道,人家脊椎没长好啦。国内的陋习是用枕头睡头型,坑娃指数一辈子,千万不要再用了! 出行的婴儿车选用平躺的婴儿篮,坐车必须用汽车座椅,否则那小身板随便刹个车、吃个劲儿就完了。但是即便是新生儿的汽车座椅也不可久坐,建议乘坐30分钟内就可以了,绝不能超过3个小时,因为对宝宝的脊椎发展极其不利。
卫生 虽然荷兰很干净,细菌也少,但是医生护士还是叮嘱,所有人都必须换鞋洗手才可以碰新生儿,并且特别强调有“cold sore”的人必须远离新生儿,任何情况下都绝对绝对绝对不能抱或者亲孩子! 我和队友一脸茫然,而这个让荷兰医生护士都如临大敌的“疾病”竟然是咱国内见怪不怪的“上火、嘴上长泡”,他们说新生儿的皮肤还未发育完善,极易因为密切接触而感染孢疹病毒!!!!!! 绝对不要不好意思,父母的第一责任和义务就是保护孩子,面子和孩子生病受罪相比,绝对不值一提。 还有,新生儿和产妇的房间需要每天开窗通风,保持空气新鲜,别说什么风太硬产妇小孩受不了的,荷兰人直接说你会缺氧的!
4.家庭护理的必备工具 暖水瓶 在荷兰的新生儿必备物品清单中,有一样非常必备的、但性价比极低的物件——暖水瓶。我怎么看都和咱国内的暖水袋一样,只不过是金属的瓶子,保温非常好,密封安全性也很好,能一直热很久,而已! 这一套下来大约要35欧左右(约合人民币250 元),最多用一周,通常三天就结束使命。这个瓶子不是为了让宝宝抱大腿,而是暖床、暖尿不湿和要穿的衣服。在头几天宝宝洗澡前,护士会把毛巾、尿布、内衣、外衣啥的里三层外三层的包在暖水瓶上,让宝宝洗完澡穿热热的尿布、衣服,睡暖暖的被窝,不至于流失太多热量。 不过,暖水瓶绝对不可以直接接触宝宝身体哦,可能会有烫伤危险。
体温计 宝宝要有专用的体温计,要塞pp那种因为最准确,每天上午、下午、晚上给宝宝测三次体温,体温在36.5-37.5摄氏度之间为正常,过低给暖水瓶(暖床、暖被子),过高脱衣服。 这样虽然麻烦,但是确实准确,特别适合没经验手忙脚乱的新妈妈,而且也会省去和老人的不少口舌,“您看体温太高了,再捂着就生病啦!”
二、新生儿的喂养问题 1.母乳喂养 喂养频率 新生儿第一周建议最多间隔三小时喂一次,因为新生儿睡太多(五小时以上)有可能脑缺氧,两次喂养间隔娃饿了可以随时抄起来喂,不要担心宝宝会形成不好的喂养习惯,因为此刻的宝宝真的智商为0,荷兰人说“你永远都不会宠坏一个新生儿”,因为他们此刻的一切需求都是出自本能的。 头一周频繁喂奶也有利于麻麻产奶。中国老人讲母乳随便吃,多多益善,是撑不到孩子的,而奶粉喝多了会把孩子撑坏,这是有道理的。护士给我的通俗点的解释就是:母乳比较稀奶粉比较稠啦,如果是喂奶粉要严格按照剂量,而母乳是可以按需,甚至过需地喂给孩子的。不过放心啦,娃吃饱啦就一副乔治王子脸,塞奶给他也不要的。
初乳迷信 对于初乳的迷信,可以放放啦,初乳和其它时候的母乳最大的不同就是不好洗!!初乳的营养含量和普通的奶是没啥太大区别的,别的不敢说,但是那种说吃了初乳能保娃到半岁都不闹病的,绝对是瞎扯! 所有的母乳里都有抗体,而非只有初乳有抗体!母乳中的抗体会保护娃免于一般病菌的侵扰,头六个月一直吃奶,母乳的抗体才会保护到娃半岁,半岁之后母乳的抗体渐渐护不了娃的周全了,但并不是之后的母乳就没有抗体了。 单靠吃头三天玄妙的、黄色的奶,之后断奶换奶粉,希望那抗体无比忠贞、顽强地辅佐娃娃到半岁之后功成隐退,还是省省吧!
如何多产奶? 我的助产士告诉我,几乎没有天生没奶的妈妈啦,只有对乳腺刺激不够才会奶少不够吃。我家弟弟出生后体重一直降,我也被家人指责因为吃得少所以才没奶,为了证明不是吃得少的原因,我引入了泵奶器开始泵奶,最终证明是因为弟弟的吸吮方式不正确,没有吃到多少奶,体重才不增长的。 所以奶不够怎么办?正确吮吸+足够刺激(多吮吸)! 医生护士告诉我:“新生儿第一天每餐仅仅需要10ml奶,第二天20ml,如此每天10ml递增到120ml暂不再增,到满月视体重增加每顿喂养量。” 10ml才有多一丁丁点你们自己找个量杯看一看,说难听点吐一口吐沫都比这多,怎么可能奶不够呢?!哼,他们说我奶不够是为了骗我喝汤才吓唬我的吧!!! 想要产下多多的奶,其实也超级简单,就是液体、脂肪和产妇心情三要素。 喝不放盐的、漂着油花的黄豆猪蹄汤什么的,少女心我绝对做不到,于是向护士求救。护士连比划带蹦词地跑到我娘亲面前说:“什么液体都行,茶、果汁、牛奶、冰棍儿,她吃的下什么就是什么,不要为难她,新妈妈很辛苦的!” 感动得我热泪盈眶啊,说什么吃凉的奶凉什么的把护士笑p了,说怎么会,“奶水经过身体的转化是恒温37度啊”,“冰淇淋的本质是奶啊,多吃是蛋白质啊”,我幸灾乐祸地翻译给老妈,如获大赦。 至于调料,护士说:“妈妈吃的东西的成分是会反应在奶水里,但是经过复杂的消化味道很清淡,不是你吃多了盐你家娃吃奶就会齁嗓子,绝不能吃的东西比如酒精,是因为会渗透进血液里,而大蒜是调味品中少数可以渗透到血液里的,对宝宝的发育也没有害处,让他多接触几种味道也挺好的。”然后不正经的队友和我听过之后一直蓄谋酿造大蒜味的奶,也是醉了。
2.新生儿的体重 新妈妈也许最担心的就是宝宝吃不饱了,而这个问题的答案全都一目了然地显示在宝宝体重的微小变化里。在荷兰,护士每天来家里都要把宝宝脱光光,扒得连尿布都不剩,精准地称一称体重。 新生儿体重是一定有一个下降过程的,中国老话讲“塌水膘”,在十天左右长回出生时的体重,但是新生儿体重下降也有一个临界点,荷兰医生认为,当体重减轻量达到出生体重的7%时,就一定是喂养方式出了问题,要进行人为干预。比如请母乳专家帮助,观察是否婴儿吸吮乳头不当,或者适量引入奶瓶,甚至配方奶。 当宝宝长够了出生时的体重,爸爸妈妈就可以松一口气了,体重的恢复,说明小家伙代谢平稳,已经不再是一个脆弱的新生儿,可以经历一些风雨了。在这之前是百般呵护,而这之后,就建议每天出门呼吸新鲜空气适应气候变化,早早建立自己的免疫力了。
3.新生儿的排泄物 胎便 新生儿的吃喝拉撒咱们放到一起说。前面说到在荷兰,新生儿一生出来就直接贴肉塞妈咪怀里,然后有很大几率,第一泡屎就献给母亲的肚皮了。 宝宝在妈妈肚子里九个月期间都是只吃不拉好神奇的哇,接下来在出生之后的好几天,他都在拉黑色粑粑,就是人家攒了快一年的东西慢慢往外顶(怪不得塌水膘,塌得都是屎啊)。护士要求每次拉了都不能扔,要仔细看颜色并描述记录,我要是忘了人家就从垃圾筒里把所有尿布一个一个翻出来打开(我很感动),粑粑的颜色从黑色—棕色—绿色—黄色,才算大功告成不用再看了。 对于新生儿来说,一般24小时内会排便一次,但次数多少其实也没太大关系,只要宝宝不表现出很难过,拉屎哭得很惨什么,都没有关系。但是如果出生后24小时之内没有胎便排出,需要请医生做进一步的检查。
小便 关于尿咧(自从当了妈,觉得屎尿什么的都是好事,再也不羞羞了),护士要求新生儿每尿一次都换个尿布记录下来,以便统计宝宝喝奶够不够,肾功能好不好。 举个例子,四天的宝宝应该至少换四张满满的尿布。当然,尿的颜色也要观察啦,黄色说明要多喝奶咯;有的宝宝尿液里有血迹一样的小红点(我家弟弟就有),不要慌啦,据说那是一坨稠得化不开的尿,还是说明要多多喝奶。
4 . 维生素补剂 荷兰要求新生儿从出生第一天起补充维生素D和维生素K。 维生素K的作用是促进凝血,吃到宝宝12周;而维生素D是促进骨骼发育,要一直补到四岁。说是因为荷兰光照不足,但是个人感觉介于荷兰娃每天必出门风吹日晒,真心保不齐比国内娃晒的太阳还多。 这边的维生素和宝宝吃的药都是液体,有各种好吃的味道,滴到奶里或者用小勺子喂。我家姐姐至今每天自己吵着要吃维生素,每次生病吃药都欢天喜地。
三、新妈妈怎么恢复? 1.禁足一周,适量运动 作为产妇,我也被医生护士“禁足”一周,不许出门。因为产后身体脆弱,免疫力低下,外面有点小病菌你就会被感染了。但是建议保持一定的运动量,比如在平地适量走动,以便于污血排出和子宫归位。
2 . 充分休息,注意清洁 产后的你比想象的要虚弱很多,最好有机会就躺下来睡,十分钟也要睡,其他的事情交给别人。 还必须每天洗澡、勤换产妇巾,保持私处洁净。护士会每天清扫厕所浴室,说这些地方产妇要用,绝不能滋生细菌(我家厕所和浴室达到了历史清洁巅峰)。每天至少量一次体温,高一点护士便如临大敌严密监控,就怕我生病。 同时,荷兰这边的护理指南以及医生都同时建议产后要注意胸部保暖,建议穿着紧实包裹胸部的哺乳内衣,减少乳头接触空气的机会,预防细菌感染。 当然还有每天细心询问,甚至聊天逗闷,防止产后抑郁啦。
第一胎月子用荷兰做法我老妈还有些担心,担心说:“不是一个人种用人家的方法行么?”可我无论如何都受不了关在屋里做不下床不洗澡盖棉被度日的“中式月子”,于是宽慰她,“月子病月子养嘛,这次落下了病,大不了生老二我好好坐月子喽~” 然而洗澡、喝凉水、穿短裤出去玩(一周后)的我,比我妈见过的所有坐月子的产妇恢复得都快且健康,以至于老妈都开始反省,当年落下的月子病究竟是因为“月子没坐好”?还是因为“坐了月子”? 有一天无意中听到老妈在电话里劝朋友不要担心她女儿不好好坐月子,“我们当年大热天穿秋裤盖棉被,几个星期那汗出的身子都虚了,不小心着了一点风当然就会生病,要是好好的年轻人,大夏天怎么会怕吹风呢?!”我心里窃喜。 这个荷兰月子虽然只有短短一周,但也绝不轻松,一向嘻嘻哈哈的我都坐的心服口服。医生护士的每一项要求都有根有据,我和宝宝也得到了看得见的切身受益。 坐了两回地道的荷兰月子,我们全家(包括七大姑八大姨)一致认为,荷兰人对新生儿的护理真可配得上“无微不至”这个词,丝毫的潜在危险都提前预知,防患于未然,细微却仍然有章法,周到却不过度。真心感谢荷兰的医生护士们,他们既教会一个慌乱的新妈妈如何掌控和满足新生儿的所有需求,又使家里的每一个人都坦然从容,帮助我们井井有条地度过了这本来就应该只是惊喜的美好时光。
(本文转载于:萌芽研究所BUD)
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